Sudden cardiac death after myocardial infarction: individual participant data from pooled cohorts - Université de Rennes
Article Dans Une Revue European Heart Journal Année : 2024

Sudden cardiac death after myocardial infarction: individual participant data from pooled cohorts

Niels Peek (1, 2) , Gerhard Hindricks , Artur Akbarov , Jan Tijssen , David Jenkins , Zoher Kapacee , Le Mai Parkes , Rob van der Geest , Enrico Longato , Daniel Sprague , Youssef Taleb , Marcus Ong , Christopher Miller , Alireza Sepehri Shamloo , Christine Albert , Petra Barthel , Serge Boveda (3) , Frieder Braunschweig , Jens Brock Johansen , Nancy Cook , Christian de Chillou (4) , Petra Elders , Jonas Faxén , Tim Friede , Laura Fusini , Chris Gale , Jiri Jarkovsky , Xavier Jouven (5) , Juhani Junttila , Josef Kautzner , Antti Kiviniemi , Valentina Kutyifa , Christophe Leclercq (6, 7) , Daniel Lee , Jill Leigh , Radosław Lenarczyk , Francisco Leyva , Michael Maeng , Andrea Manca , Eloi Marijon (5) , Ursula Marschall , Jose Luis Merino , Lluis Mont , Jens Cosedis Nielsen , Thomas Olsen , Julie Pester , Gianluca Pontone , Ivo Roca , Georg Schmidt , Peter Schwartz , Christian Sticherling , Mahmoud Suleiman , Milos Taborsky , Hanno Tan , Jacob Tfelt-Hansen , Holger Thiele , Gordon Tomaselli , Tom Verstraelen , Manickavasagar Vinayagamoorthy , Kevin Kris Warnakula Olesen , Arthur Wilde , Rik Willems , Katherine Wu , Markus Zabel (8) , Glen Martin , Nikolaos Dagres (9)
Niels Peek
  • Fonction : Auteur
University of Cambridge [UK]
University of Manchester [Manchester]
Gerhard Hindricks
Artur Akbarov
  • Fonction : Auteur
Jan Tijssen
  • Fonction : Auteur
David Jenkins
  • Fonction : Auteur
Zoher Kapacee
  • Fonction : Auteur
Le Mai Parkes
  • Fonction : Auteur
Rob van der Geest
Enrico Longato
Daniel Sprague
  • Fonction : Auteur
Youssef Taleb
  • Fonction : Auteur
Marcus Ong
  • Fonction : Auteur
Christopher Miller
  • Fonction : Auteur
Alireza Sepehri Shamloo
Christine Albert
  • Fonction : Auteur
Petra Barthel
  • Fonction : Auteur
Serge Boveda
Clinique Pasteur [Toulouse]
Frieder Braunschweig
  • Fonction : Auteur
Jens Brock Johansen
  • Fonction : Auteur
Nancy Cook
  • Fonction : Auteur
Christian de Chillou
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy
Petra Elders
  • Fonction : Auteur
Jonas Faxén
  • Fonction : Auteur
Tim Friede
Laura Fusini
  • Fonction : Auteur
Chris Gale
  • Fonction : Auteur
Jiri Jarkovsky
  • Fonction : Auteur
Xavier Jouven
Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP]
Juhani Junttila
Josef Kautzner
Antti Kiviniemi
Valentina Kutyifa
Christophe Leclercq
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
Laboratoire Traitement du Signal et de l'Image
Daniel Lee
Jill Leigh
  • Fonction : Auteur
Radosław Lenarczyk
  • Fonction : Auteur
Francisco Leyva
  • Fonction : Auteur
Michael Maeng
Andrea Manca
  • Fonction : Auteur
Eloi Marijon
  • Fonction : Auteur
Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP]
Ursula Marschall
  • Fonction : Auteur
Jose Luis Merino
  • Fonction : Auteur
Lluis Mont
Jens Cosedis Nielsen
Thomas Olsen
  • Fonction : Auteur
Julie Pester
  • Fonction : Auteur
Gianluca Pontone
Ivo Roca
  • Fonction : Auteur
Georg Schmidt
Peter Schwartz
  • Fonction : Auteur
Christian Sticherling
Mahmoud Suleiman
  • Fonction : Auteur
Milos Taborsky
  • Fonction : Auteur
Hanno Tan
  • Fonction : Auteur
Jacob Tfelt-Hansen
Holger Thiele
Gordon Tomaselli
  • Fonction : Auteur
Tom Verstraelen
  • Fonction : Auteur
Manickavasagar Vinayagamoorthy
  • Fonction : Auteur
Kevin Kris Warnakula Olesen
  • Fonction : Auteur
Arthur Wilde
  • Fonction : Auteur
Rik Willems
  • Fonction : Auteur
Katherine Wu
  • Fonction : Auteur
Markus Zabel
University Medical Center Göttingen
Glen Martin
  • Fonction : Auteur
Nikolaos Dagres
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Charité - UniversitätsMedizin = Berlin University Medicine

Résumé

Background and Aims Risk stratification of sudden cardiac death after myocardial infarction and prevention by defibrillator rely on left ventricular ejection fraction (LVEF). Improved risk stratification across the whole LVEF range is required for decision-making on defibrillator implantation. Methods The analysis pooled 20 data sets with 140 204 post-myocardial infarction patients containing information on demographics, medical history, clinical characteristics, biomarkers, electrocardiography, echocardiography, and cardiac magnetic resonance imaging. Separate analyses were performed in patients (i) carrying a primary prevention cardioverter-defibrillator with LVEF ≤ 35% [implantable cardioverter-defibrillator (ICD) patients], (ii) without cardioverter-defibrillator with LVEF ≤ 35% (non-ICD patients ≤ 35%), and (iii) without cardioverter-defibrillator with LVEF > 35% (non-ICD patients >35%). Primary outcome was sudden cardiac death or, in defibrillator carriers, appropriate defibrillator therapy. Using a competing risk framework and systematic internal–external cross-validation, a model using LVEF only, a multivariable flexible parametric survival model, and a multivariable random forest survival model were developed and externally validated. Predictive performance was assessed by random effect meta-analysis. Results There were 1326 primary outcomes in 7543 ICD patients, 1193 in 25 058 non-ICD patients ≤35%, and 1567 in 107 603 non-ICD patients >35% during mean follow-up of 30.0, 46.5, and 57.6 months, respectively. In these three subgroups, LVEF poorly predicted sudden cardiac death (c-statistics between 0.50 and 0.56). Considering additional parameters did not improve calibration and discrimination, and model generalizability was poor. Conclusions More accurate risk stratification for sudden cardiac death and identification of low-risk individuals with severely reduced LVEF or of high-risk individuals with preserved LVEF was not feasible, neither using LVEF nor using other predictors.

Domaines

Ingénierie biomédicale Cardiologie et système cardiovasculaire

Laurent Jonchère  : Connectez-vous pour contacter le contributeur

https://univ-rennes.hal.science/hal-04834114

Soumis le : jeudi 12 décembre 2024-15:27:07

Dernière modification le : samedi 14 décembre 2024-03:22:31

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Dates et versions

hal-04834114 , version 1 (12-12-2024)

Licence

Paternité

Identifiants

Citer

Niels Peek, Gerhard Hindricks, Artur Akbarov, Jan Tijssen, David Jenkins, et al.. Sudden cardiac death after myocardial infarction: individual participant data from pooled cohorts. European Heart Journal, 2024, 45 (43), pp.4616-4626. ⟨10.1093/eurheartj/ehae326⟩. ⟨hal-04834114⟩

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