Pregnancy and multiple sclerosis: 2022 recommendations from the French multiple sclerosis society
Sandra Vukusic
(1, 2, 3, 4)
,
Clarisse Carra-Dalliere
(5)
,
Jonathan Ciron
(6, 7)
,
Elisabeth Maillart
(8)
,
Laure Michel
(9, 10)
,
Emmanuelle Leray
(11, 12, 13, 9, 14, 15)
,
Anne-Marie Guennoc
(16)
,
Bertrand Bourre
(17)
,
David Laplaud
(18)
,
Géraldine Androdias
(19)
,
Caroline Bensa
(20)
,
Kevin Bigaut
(21, 22)
,
Damien Biotti
(6, 7)
,
Pierre Branger
(23)
,
Olivier Casez
(24, 25, 26)
,
Mikael Cohen
(27)
,
Elodie Daval
(28)
,
Romain Deschamps
(8, 29)
,
Cécile Donze
(30)
,
Anne-Laure Dubessy
(31)
,
Cécile Dulau
(32)
,
Françoise Durand-Dubief
(33)
,
Maxime Guillaume
(34)
,
Benjamin Hebant
(34)
,
Laurent Kremer
(21)
,
Arnaud Kwiatkowski
(35)
,
Julien Lannoy
(36)
,
Adil Maarouf
(37)
,
Eric Manchon
(38)
,
Guillaume Mathey
(39)
,
Xavier Moisset
(40, 41)
,
Alexis Montcuquet
(32)
,
Julie Pique
(1, 33)
,
Thomas Roux
(8)
,
Romain Marignier
(1, 33, 42, 43, 19, 3, 44)
,
Christine Lebrun-Frenay
(28, 45)
1
CRNL -
Centre de recherche en neurosciences de Lyon - Lyon Neuroscience Research Center
2 OFSEP - Observatoire Français de la Sclérose En Plaques [Lyon]
3 UCBL - Université Claude Bernard Lyon 1
4 Fondation Eugène Devic EDMUS
5 Hôpital Gui de Chauliac [CHU Montpellier]
6 Infinity - Institut Toulousain des Maladies Infectieuses et Inflammatoires
7 CRC-SEP Toulouse - Centre Ressources et Compétences sclérose en plaques (CRC-SEP) [CHU Toulouse]
8 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
9 CIC - Centre d'Investigation Clinique [Rennes]
10 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
11 EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP]
12 ARENES - Arènes: politique, santé publique, environnement, médias
13 RSMS - Recherche sur les services et le management en santé
14 REPERES - Recherche en Pharmaco-épidémiologie et Recours aux Soins
15 METIS - Département Méthodes quantitatives en santé publique
16 CHRU Tours - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
17 Service de neurologie [Rouen]
18 U1064 Inserm - CR2TI - Centre de Recherche en Transplantation et Immunologie - Center for Research in Transplantation and Translational Immunology
19 HCL - Hospices Civils de Lyon
20 Hôpital de la Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild [AP-HP]
21 CRC-SEP Alsace - Centre de Ressources et de Compétences sur la Sclérose en Plaques (CRC-SEP) [Strasbourg]
22 HUS - Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
23 Service de Neurologie [CHU Caen]
24 UGA - Université Grenoble Alpes
25 TIMC-T-RAIG - Translational Research in Autoimmunity and Inflammation Group
26 TIMC - Translational Innovation in Medicine and Complexity / Recherche Translationnelle et Innovation en Médecine et Complexité - UMR 5525
27 CHU - Hôpital Pasteur [Nice]
28 CHRU Besançon - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon
29 Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild [Paris]
30 UCL FMMS - Université catholique de Lille - Faculté de médecine, de maïeutique et sciences de la santé
31 CHU Saint-Antoine [AP-HP]
32 Hôpital Pellegrin
33 Hôpital neurologique et neurochirurgical Pierre Wertheimer [CHU - HCL]
34 CHU Rouen
35 UCL - Université catholique de Lille
36 Centre Hospitalier de Lens
37 CRMBM - Centre de résonance magnétique biologique et médicale
38 Centre Hospitalier de Gonesse
39 CHRU Nancy - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy
40 Neuro-Dol - Neuro-Dol
41 CHU Clermont-Ferrand
42 CRNL-FORGETTING - Forgetting Processes and Cortical Dynamics
43 CRNL-GenCyTi - Plateforme de Neurobiologie Moléculaire, Cellulaire et Tissulaire
44 MIRCEM - Centre de Référence des Maladies Inflammatoires Rares du Cerveau et de la Moelle
45 URRIS UR2CA - Unité de Recherche Clinique de la Côte d’Azur
2 OFSEP - Observatoire Français de la Sclérose En Plaques [Lyon]
3 UCBL - Université Claude Bernard Lyon 1
4 Fondation Eugène Devic EDMUS
5 Hôpital Gui de Chauliac [CHU Montpellier]
6 Infinity - Institut Toulousain des Maladies Infectieuses et Inflammatoires
7 CRC-SEP Toulouse - Centre Ressources et Compétences sclérose en plaques (CRC-SEP) [CHU Toulouse]
8 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
9 CIC - Centre d'Investigation Clinique [Rennes]
10 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
11 EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP]
12 ARENES - Arènes: politique, santé publique, environnement, médias
13 RSMS - Recherche sur les services et le management en santé
14 REPERES - Recherche en Pharmaco-épidémiologie et Recours aux Soins
15 METIS - Département Méthodes quantitatives en santé publique
16 CHRU Tours - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
17 Service de neurologie [Rouen]
18 U1064 Inserm - CR2TI - Centre de Recherche en Transplantation et Immunologie - Center for Research in Transplantation and Translational Immunology
19 HCL - Hospices Civils de Lyon
20 Hôpital de la Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild [AP-HP]
21 CRC-SEP Alsace - Centre de Ressources et de Compétences sur la Sclérose en Plaques (CRC-SEP) [Strasbourg]
22 HUS - Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
23 Service de Neurologie [CHU Caen]
24 UGA - Université Grenoble Alpes
25 TIMC-T-RAIG - Translational Research in Autoimmunity and Inflammation Group
26 TIMC - Translational Innovation in Medicine and Complexity / Recherche Translationnelle et Innovation en Médecine et Complexité - UMR 5525
27 CHU - Hôpital Pasteur [Nice]
28 CHRU Besançon - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon
29 Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild [Paris]
30 UCL FMMS - Université catholique de Lille - Faculté de médecine, de maïeutique et sciences de la santé
31 CHU Saint-Antoine [AP-HP]
32 Hôpital Pellegrin
33 Hôpital neurologique et neurochirurgical Pierre Wertheimer [CHU - HCL]
34 CHU Rouen
35 UCL - Université catholique de Lille
36 Centre Hospitalier de Lens
37 CRMBM - Centre de résonance magnétique biologique et médicale
38 Centre Hospitalier de Gonesse
39 CHRU Nancy - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy
40 Neuro-Dol - Neuro-Dol
41 CHU Clermont-Ferrand
42 CRNL-FORGETTING - Forgetting Processes and Cortical Dynamics
43 CRNL-GenCyTi - Plateforme de Neurobiologie Moléculaire, Cellulaire et Tissulaire
44 MIRCEM - Centre de Référence des Maladies Inflammatoires Rares du Cerveau et de la Moelle
45 URRIS UR2CA - Unité de Recherche Clinique de la Côte d’Azur
Clarisse Carra-Dalliere
- Fonction : Auteur
- PersonId : 781230
- ORCID : 0000-0002-0985-3662
Jonathan Ciron
- Fonction : Auteur
- PersonId : 795646
- ORCID : 0000-0002-3386-6308
- IdRef : 137599021
Elisabeth Maillart
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1164214
- ORCID : 0000-0001-7699-0328
Emmanuelle Leray
- Fonction : Auteur
- PersonId : 18386
- IdHAL : emmanuelle-leray
- ORCID : 0000-0001-8424-4499
- IdRef : 099858185
Bertrand Bourre
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1164218
- ORCID : 0000-0002-2459-2480
David Laplaud
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1090012
- ORCID : 0000-0001-6113-6938
- IdRef : 081874901
Kevin Bigaut
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1194085
- ORCID : 0000-0002-5176-580X
Damien Biotti
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1194086
- ORCID : 0000-0003-0569-629X
Mikael Cohen
- Fonction : Auteur
- PersonId : 755337
- ORCID : 0000-0002-3985-1297
- IdRef : 14074116X
Françoise Durand-Dubief
- Fonction : Auteur
- PersonId : 172702
- IdHAL : francoise-durand-dubief
- ORCID : 0000-0002-2860-1700
- IdRef : 15778911X
Adil Maarouf
- Fonction : Auteur
- PersonId : 740274
- IdHAL : adil-maarouf
- ORCID : 0000-0002-6755-496X
- IdRef : 164833250
Xavier Moisset
- Fonction : Auteur
- PersonId : 769113
- IdHAL : xavier-moisset
- ORCID : 0000-0002-8799-0750
Thomas Roux
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1194087
- ORCID : 0000-0002-6969-9943
Romain Marignier
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1194084
- IdHAL : romain-marignier
- ORCID : 0000-0002-5967-2800
Christine Lebrun-Frenay
- Fonction : Auteur
- PersonId : 770285
- ORCID : 0000-0002-3713-2416
- IdRef : 074517929
Résumé
Objective: The objective of this study was to develop evidence-based recommendations on pregnancy management for persons with multiple sclerosis (MS). Background: MS typically affects young women in their childbearing years. Increasing evidence is available to inform questions raised by MS patients and health professionals about pregnancy issues. Methods: The French Group for Recommendations in Multiple Sclerosis (France4MS) reviewed PubMed and university databases (January 1975 through June 2021). The RAND/UCLA appropriateness method was developed to synthesise the scientific literature and expert opinions on healthcare topics; it was used to reach a formal agreement. Fifty-six MS experts worked on the full-text review and initial wording of recommendations. A group of 62 multidisciplinary healthcare specialists validated the final proposal of summarised evidence. Results: A strong agreement was reached for all 104 proposed recommendations. They cover diverse topics, such as pregnancy planning, follow-up during pregnancy and postpartum, delivery routes, locoregional analgesia or anaesthesia, prevention of postpartum relapses, breastfeeding, vaccinations, reproductive assistance, management of relapses and disease-modifying treatments. Conclusion: The 2022 recommendations of the French MS society should be helpful to harmonise counselling and treatment practice for pregnancy in persons with MS, allowing for better and individualised choices.