Outcome of Progressive Multifocal Leukoencephalopathy Treated by Interleukin‐7
Rébecca Lajaunie
(1)
,
Ilaria Mainardi
(2)
,
Jacques Gasnault
(3)
,
Vanessa Rousseau
(4)
,
Andrea Tarantino
,
Agnès Sommet
(4)
,
Paola Cinque
(2)
,
Guillaume Martin-Blondel
(5, 6)
,
Alexa Debard
,
Pierre Delobel
,
Nathalie Pansu
,
Cédric Gollion
,
Marie Benaiteau
,
Christine Jacomet
,
Nicolas Mélé
,
Antoine Moulignier
,
Felipe Suarez
,
Yvon Ruch
,
Christine Tranchant
,
Adrien Lemaignen
,
Sophie Langner-Lemercier
,
Rodolphe Buzele
,
Aurelien Guffroy
,
Cécile Moluçon-Chabrot
,
Pierre Tattevin
(7, 8)
,
Giovanna Melica
,
Carmen‐ionela Badiu
,
Chrystel Cheraud-Bonfort
,
Anne Salmon
,
Karl Bjornar Alstadhaug
,
F. Matthew Kuhlmann
,
Lucas Gorza
,
Adrien Wang
,
Heidi Wille
,
Elodie Curlier
,
Mojgan Hessamfar
,
Florent Valour
,
Thomas Perpoint
,
Igor Koralnik
,
Kevin Decaestecker
,
William Vindrios
,
Anne Guilbert
,
Jean Marc Boulesteix
,
Sylvie Colin De Verdière
,
Antoine Roux
,
Amila Patel
,
Michelle Fabian
,
Asaff Harel
,
Benjamin Wyplosz
,
Florence Ader
1
Service Maladies infectieuses et tropicales [CHU Toulouse]
2 San Raffaele Scientific Institute
3 UMR 1186 - Immunologie intégrative des tumeurs
4 CIC 1436 - Centre d'investigation clinique de Toulouse
5 Infinity - Institut Toulousain des Maladies Infectieuses et Inflammatoires
6 CHU Toulouse - Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
7 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
8 BRM - ARN régulateurs bactériens et médecine
2 San Raffaele Scientific Institute
3 UMR 1186 - Immunologie intégrative des tumeurs
4 CIC 1436 - Centre d'investigation clinique de Toulouse
5 Infinity - Institut Toulousain des Maladies Infectieuses et Inflammatoires
6 CHU Toulouse - Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
7 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
8 BRM - ARN régulateurs bactériens et médecine
Rébecca Lajaunie
- Fonction : Auteur
- PersonId : 814003
- ORCID : 0000-0003-1570-9429
Andrea Tarantino
- Fonction : Auteur
Agnès Sommet
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1371197
- ORCID : 0000-0001-7980-5650
- IdRef : 094644039
Guillaume Martin-Blondel
Connectez-vous pour contacter l'auteur
- Fonction : Auteur correspondant
- PersonId : 1094314
- ORCID : 0000-0002-8363-7028
- IdRef : 138922896
Connectez-vous pour contacter l'auteur
Alexa Debard
- Fonction : Auteur
Pierre Delobel
- Fonction : Auteur
Nathalie Pansu
- Fonction : Auteur
Cédric Gollion
- Fonction : Auteur
Marie Benaiteau
- Fonction : Auteur
Christine Jacomet
- Fonction : Auteur
Nicolas Mélé
- Fonction : Auteur
Antoine Moulignier
- Fonction : Auteur
Felipe Suarez
- Fonction : Auteur
Yvon Ruch
- Fonction : Auteur
Christine Tranchant
- Fonction : Auteur
Adrien Lemaignen
- Fonction : Auteur
Sophie Langner-Lemercier
- Fonction : Auteur
Rodolphe Buzele
- Fonction : Auteur
Aurelien Guffroy
- Fonction : Auteur
Cécile Moluçon-Chabrot
- Fonction : Auteur
Giovanna Melica
- Fonction : Auteur
Carmen‐ionela Badiu
- Fonction : Auteur
Chrystel Cheraud-Bonfort
- Fonction : Auteur
Anne Salmon
- Fonction : Auteur
Karl Bjornar Alstadhaug
- Fonction : Auteur
F. Matthew Kuhlmann
- Fonction : Auteur
Lucas Gorza
- Fonction : Auteur
Adrien Wang
- Fonction : Auteur
Heidi Wille
- Fonction : Auteur
Elodie Curlier
- Fonction : Auteur
Mojgan Hessamfar
- Fonction : Auteur
Florent Valour
- Fonction : Auteur
- PersonId : 941069
Thomas Perpoint
- Fonction : Auteur
Igor Koralnik
- Fonction : Auteur
Kevin Decaestecker
- Fonction : Auteur
William Vindrios
- Fonction : Auteur
Anne Guilbert
- Fonction : Auteur
Jean Marc Boulesteix
- Fonction : Auteur
Sylvie Colin De Verdière
- Fonction : Auteur
Antoine Roux
- Fonction : Auteur
Amila Patel
- Fonction : Auteur
Michelle Fabian
- Fonction : Auteur
Asaff Harel
- Fonction : Auteur
Benjamin Wyplosz
- Fonction : Auteur
Florence Ader
- Fonction : Auteur
Résumé
Objective: Restoring anti-JC virus (JCV) immunity is the only treatment of progressive multifocal leukoencephalopathy (PML). Interleukin-7 is a cytokine that increases number and function of T cells. We analyzed a population of PML patients who received recombinant human IL-7 (rhIL-7) to estimate survival and its determinants.
Methods: After exclusion of patients with missing data or receiving other immunotherapies, findings from 64 patients with proven PML who received rhIL-7 between 2007 and 2020 were retrospectively analyzed. Logistic regression was used to analyze variables associated with one-year survival.
Results: Underlying conditions were HIV/AIDS (n = 27, 42%), hematological malignancies (n = 16, 25%), primary immunodeficiencies (n = 13, 20%), solid organ transplantation (n = 4, 6%) and chronic inflammatory diseases (n = 4, 6%). One-year survival was 54.7% and did not differ by underlying condition. Survival was not associated with baseline characteristics, but with a >50% increase in blood lymphocytes (OR 4.1, 95%CI 1.2-14.9) and CD4+ T cells (OR 5.9, 95%CI 1.7-23.3), and a > 1 log copies/mL decrease in cerebrospinal fluid JCV DNA (OR 7.6, 95%CI 1.6-56.1) during the first month after rhIL-7 initiation. Side effects were mainly local and flu-like symptoms (n = 8, 12.5%) and PML-immune reconstitution inflammatory syndrome (IRIS) (n = 5, 8%).
Interpretation: In this non-controlled retrospective study, survival did not differ from that expected in HIV/AIDS patients, but might have been improved in those with hematological malignancies, primary immunodeficiencies and transplant recipients. RhIL-7 might have contributed to the increase in blood lymphocytes and decrease in CSF JCV replication that were associated with better survival. ANN NEUROL 2022;91:496-505.