Examen pelvien en gynécologie et obstétrique : recommandations pour la pratique clinique - Université de Rennes
Journal Articles Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie Year : 2023

Examen pelvien en gynécologie et obstétrique : recommandations pour la pratique clinique

Adrien Gantois
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Thierry Brillac
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Julia Maruani
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Lorraine Maitrot-Mantelet
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Stéphanie Mignot
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Yoann Athiel
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Hortense Baffet
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Mathilde Bourdon
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Claire Cardaillac
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Yaritza Carneiro
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Romain Corroenne
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Yohann Dabi
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Laurence Dahlem
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Anne Freyens
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Isabelle Hernandez
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Marie Lambert
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Nadege Lauchet
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Christine Louis-Vahdat
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Anne Martinat Sainte-Beuve
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Marine Masson
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Caroline Matteo
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Anne Pinton
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Emmanuelle Sabbagh
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Camille Sallee
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Isabelle Heron
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France Artzner
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Arounie Tavenet
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Camille Le Ray
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Abstract

ObjectifÉlaborer des recommandations pour l’examen clinique pelvien en gynécologie et obstétrique.Matériel et méthodesUn groupe de travail multidisciplinaire de 45 experts a été constitué, comprenant des représentants d’associations de patients et d’usagers du système de santé. L’ensemble du processus de ces recommandations a été mené indépendamment de tout financement. Il a été conseillé aux auteurs de suivre les règles du système GRADE® (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des preuves. Les limites potentielles de faire des recommandations fortes en présence de preuves de faible qualité ont été soulignées. Le comité a étudié 40 questions dans 4 domaines pour les femmes symptomatiques ou asymptomatiques (urgence, consultation gynécologique, maladies gynécologiques, obstétrique et grossesse). Chaque question a été formulée dans un format PICO (Patients, Intervention, Comparaison, Résultat) et les éléments de preuve ont été détaillés. La revue de la littérature et les recommandations ont été réalisées selon la méthodologie GRADE®.RésultatsLe travail de synthèse des experts et l’application de la méthode GRADE ont abouti à 27 recommandations. Parmi les recommandations formalisées, 17 présentaient un accord fort, 7 un accord faible et 3 un accord professionnel. Treize questions ont donné lieu à une absence de recommandation en raison du manque de preuves (pas de réponse dans la littérature).ConclusionsLes 27 recommandations ont permis de préciser quand un examen clinique est requis pour différentes situations cliniques gynécologiques et obstétricales. Ces recommandations intéressent tout professionnel impliqué dans la santé des femmes. La nécessité de réaliser un examen clinique chez certaines patientes dans certaines situations a été fondée sur des preuves scientifiques. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier les avantages dans d’autres situations.
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Dates and versions

hal-04117181 , version 1 (05-06-2023)

Identifiers

Cite

Xavier Deffieux, Christine Rousset-Jablonski, Adrien Gantois, Thierry Brillac, Julia Maruani, et al.. Examen pelvien en gynécologie et obstétrique : recommandations pour la pratique clinique. Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie, 2023, 51 (6), pp.297-330. ⟨10.1016/j.gofs.2023.04.001⟩. ⟨hal-04117181⟩
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