Allogeneic transplantation after PD-1 blockade for classic Hodgkin lymphoma
Reid Merryman
(1)
,
Luca Castagna
(2)
,
Laura Giordano
(2)
,
Vincent Ho
(1)
,
Paolo Corradini
(3)
,
Anna Guidetti
(3)
,
Beatrice Casadei
(4)
,
David Bond
(5)
,
Samantha Jaglowski
(5)
,
Michael Spinner
(6)
,
Sally Arai
(6)
,
Robert Lowsky
(6)
,
Gunjan Shah
(7)
,
Miguel-Angel Perales
(7)
,
Jean Marc Schiano de Colella
(8)
,
Didier Blaise
(8)
,
Alex Herrera
,
Geoffrey Shouse
,
Chloe Spilleboudt
(9)
,
Stephen Ansell
,
Yago Nieto
,
Talha Badar
,
Mehdi Hamadani
,
Tatyana Feldman
,
Lori Dahncke
,
Anurag Singh
,
Joseph Mcguirk
,
Taiga Nishihori
,
Julio Chavez
,
Anthony Serritella
,
Justin Kline
,
Mohamad Mohty
(10)
,
Remy Dulery
(11)
,
Aspasia Stamatoulas
(11)
,
Roch Houot
(12, 13)
,
Guillaume Manson
(12, 13)
,
Marie-Pierre Moles-Moreau
(14)
,
Corentin Orvain
(14)
,
Kamal Bouabdallah
(15)
,
Dipenkumar Modi
,
Radhakrishnan Ramchandren
,
Lazaros Lekakis
,
Amer Beitinjaneh
,
Matthew Frigault
,
Yi-Bin Chen
,
Ryan Lynch
,
Stephen Smith
,
Uttam Rao
,
Michael Byrne
,
Jason Romancik
,
Jonathon Cohen
,
Sunita Nathan
,
Tycel Phillips
,
Robin Joyce
,
Maryam Rahimian
,
Asad Bashey
,
Hatcher Ballard
,
Jakub Svoboda
,
Valter Torri
,
Martina Sollini
,
Chiara de Philippis
,
Massimo Magagnoli
,
Armando Santoro
,
Philippe Armand
(1)
,
Pier Luigi Zinzani
(4)
,
Carmelo Carlo-Stella
(2, 16)
1
Dana-Farber Cancer Institute [Boston]
2 Humanitas Clinical and Research Center [Rozzano, Milan, Italy]
3 UNIMI - Università degli Studi di Milano = University of Milan
4 UNIBO - Alma Mater Studiorum Università di Bologna = University of Bologna
5 OSU - The Ohio State University [Columbus]
6 Stanford University
7 Memorial Sloane Kettering Cancer Center [New York]
8 IPC - Institut Paoli-Calmettes
9 Institut Jules Bordet [Bruxelles]
10 CHU Saint-Antoine [AP-HP]
11 CLCC Henri Becquerel - Centre de Lutte Contre le Cancer Henri Becquerel Normandie Rouen
12 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
13 MICMAC - Microenvironment, Cell Differentiation, Immunology and Cancer
14 CHU Angers - Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
15 CHU Bordeaux - Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
16 Hunimed - Humanitas University [Milan]
2 Humanitas Clinical and Research Center [Rozzano, Milan, Italy]
3 UNIMI - Università degli Studi di Milano = University of Milan
4 UNIBO - Alma Mater Studiorum Università di Bologna = University of Bologna
5 OSU - The Ohio State University [Columbus]
6 Stanford University
7 Memorial Sloane Kettering Cancer Center [New York]
8 IPC - Institut Paoli-Calmettes
9 Institut Jules Bordet [Bruxelles]
10 CHU Saint-Antoine [AP-HP]
11 CLCC Henri Becquerel - Centre de Lutte Contre le Cancer Henri Becquerel Normandie Rouen
12 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
13 MICMAC - Microenvironment, Cell Differentiation, Immunology and Cancer
14 CHU Angers - Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
15 CHU Bordeaux - Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
16 Hunimed - Humanitas University [Milan]
Reid Merryman
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Paolo Corradini
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Gunjan Shah
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Miguel-Angel Perales
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Jean Marc Schiano de Colella
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Alex Herrera
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Geoffrey Shouse
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- ORCID : 0000-0002-7917-5713
Stephen Ansell
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Yago Nieto
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Talha Badar
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Mehdi Hamadani
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Tatyana Feldman
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Lori Dahncke
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Anurag Singh
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- ORCID : 0000-0001-5354-4691
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Taiga Nishihori
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- ORCID : 0000-0002-2621-7924
Julio Chavez
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Anthony Serritella
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Justin Kline
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Mohamad Mohty
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- ORCID : 0000-0002-7264-808X
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Remy Dulery
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- ORCID : 0000-0002-5024-1713
Corentin Orvain
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- ORCID : 0000-0002-8717-0824
Dipenkumar Modi
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- ORCID : 0000-0001-6525-8844
Radhakrishnan Ramchandren
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Lazaros Lekakis
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Amer Beitinjaneh
- Fonction : Auteur
Matthew Frigault
- Fonction : Auteur
Yi-Bin Chen
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- ORCID : 0000-0002-9554-1058
Ryan Lynch
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Stephen Smith
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- PersonId : 783175
- ORCID : 0000-0003-2035-9531
Uttam Rao
- Fonction : Auteur
Michael Byrne
- Fonction : Auteur
Jason Romancik
- Fonction : Auteur
Jonathon Cohen
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Sunita Nathan
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- ORCID : 0000-0001-7920-4265
Tycel Phillips
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Robin Joyce
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Maryam Rahimian
- Fonction : Auteur
Asad Bashey
- Fonction : Auteur
Hatcher Ballard
- Fonction : Auteur
Jakub Svoboda
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Valter Torri
- Fonction : Auteur
Martina Sollini
- Fonction : Auteur
Chiara de Philippis
- Fonction : Auteur
Massimo Magagnoli
- Fonction : Auteur
Armando Santoro
- Fonction : Auteur
Philippe Armand
- Fonction : Auteur
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- ORCID : 0000-0001-6098-1603
Pier Luigi Zinzani
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- ORCID : 0000-0002-2112-2651
Carmelo Carlo-Stella
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- ORCID : 0000-0003-3144-0124
Résumé
Anti-PD-1 monoclonal antibodies yield high response rates in patients with relapsed/refractory classic Hodgkin lymphoma (cHL), but most patients will eventually progress. Allogeneic hematopoietic cell transplantation (alloHCT) after PD-1 blockade may be associated with increased toxicity, raising challenging questions about the role, timing, and optimal method of transplantation in this setting. To address these questions, we assembled a retrospective cohort of 209 cHL patients who underwent alloHCT after PD-1 blockade. With a median follow-up among survivors of 24 months, the 2-year cumulative incidences (CIs) of non-relapse mortality and relapse were 14 and 18%, respectively; the 2-year graft-versus-host disease (GVHD) and relapse-free survival (GRFS), progression-free survival (PFS), and overall survival were 47%, 69%, and 82%, respectively. The 180-day CI of grade 3-4 acute GVHD was 15%, while the 2-year CI of chronic GVHD was 34%. In multivariable analyses, a longer interval from PD-1 to alloHCT was associated with less frequent severe acute GVHD, while additional treatment between PD-1 and alloHCT was associated with a higher risk of relapse. Notably, post-transplant cyclophosphamide (PTCy)-based GVHD prophylaxis was associated with significant improvements in PFS and GRFS. While awaiting prospective clinical trials, PTCy-based GVHD prophylaxis may be considered the optimal transplantation strategy for this patient population.