The use of administrative health databases in infectious disease epidemiology and public health
Apport des bases médico-administratives en épidémiologie et santé publique des maladies infectieuses
Résumé
Background
The public health burden resulting from infectious diseases requires efforts in surveillance and evaluation of health care. The use of administrative health databases (AHD) and in particular the French national health insurance database (SNIIRAM) is an opportunity to improve knowledge in this field. The SNIIRAM data network (REDSIAM) workshop dedicated to infectious diseases conducted a narrative literature review of studies using French AHD. From the results, benefits and limits of these new tools in the field of infectious diseases are presented.
Methods
Publications identified by the members of the workgroup were collected using an analytical framework that documented the pathology of interest, the aim of the study, the goal of the developed algorithm, the kind of data, the study period, and the presence of an evaluation or a discussion of the performance of the performed algorithm.
Results
Fifty-five articles were identified. A majority focused on the field of vaccination coverage and joint infections. Excluding vaccine coverage field, the aim of 28 studies was epidemiological surveillance. Twenty-six studies used hospital databases exclusively, 18 used ambulatory databases exclusively and 4 used both. Validation or discussion of the performed algorithm was present in 18 studies.
Conclusions
The literature review confirmed the interest of the French AHD in the infectious diseases field. The AHD are additional tools of the existing surveillance systems and their use will probably be more frequent in the coming years given their advantage and reliability. However, incoming users need to be assisted. Thus, the workgroup will contribute to a reasonable use of AHD and support future developments.
Position du problème
Compte tenu des enjeux liés à leur poids en santé publique, les maladies infectieuses nécessitent des efforts de surveillance et d’évaluation de leur prise en charge. L’utilisation des bases de données médico-administratives (BDMA) et notamment du Système national d’information inter-régimes de l’Assurance maladie (Sniiram) constitue une opportunité d’améliorer les connaissances dans ce domaine. Le groupe de travail du Réseau données Sniiram (REDSIAM) dédié aux maladies infectieuses (GT infectieux) a réalisé une revue narrative de la littérature des travaux se basant sur des BDMA française, et montre l’intérêt et les limites de ces nouveaux outils dans le champ des maladies infectieuses.
Méthodes
Les publications renseignées par les membres du GT infectieux ont été colligées en utilisant une grille d’analyse documentant la pathologie étudiée, l’objectif de l’étude, l’utilisation d’un algorithme, le type de données utilisées, la période d’étude et la présence d’une évaluation ou discussion de la performance des algorithmes.
Résultats
Au total, 55 publications ont été identifiées. La couverture vaccinale et les infections ostéoarticulaires étaient les sujets les plus étudiés. Hors champ vaccinal, 28 études avaient pour objectif la surveillance épidémiologique d’une pathologie infectieuse ; 26 études ont utilisé exclusivement les bases de données hospitalières, 18 uniquement les bases de données de soins ambulatoires et 4 les deux types de bases de données. Pour 18 études, les performances de l’algorithme ont été validées ou discutées.
Conclusion
La synthèse menée par le GT infectieux a permis de confirmer l’intérêt des BDMA françaises dans l’étude des maladies infectieuses. Les BDMA constituent un outil complémentaire des systèmes existants dans le domaine des maladies infectieuses et leur utilisation devrait être croissante dans les prochaines années compte tenu de leur avantage et de leur fiabilité. Un travail sera néanmoins nécessaire pour accompagner les utilisateurs. Le GT infectieux aura alors toute sa place pour contribuer à une utilisation raisonnée des BDMA et accompagner les évolutions à venir.
| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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